Artróza není jen starobná nemoc. Dnes ji má každý sedmý Čech nad 45 let, a čím dál víc mladších lidí. Pokud trpíte bolestmi v koleních, kyčlích nebo rukou, pravděpodobně už víte, že některé věci jen zhoršují stav - a nejsou to jen špatné klouby. Víte, co opravdu dělá škodu? A co můžete dělat, aby se to nezhoršovalo? Většina lidí si myslí, že artróza je jen otázka věku. To je omyl. Je to výsledek toho, jak žijete, jak se pohybujete a co jíte.
Navíc váha je vážný problém
Když máte přebytečnou hmotnost, každý krok na koleni znamená tři až pětkrát větší zátěž než při normální váze. To znamená, že osoba s 15 kg přebytku zatěžuje kolena o 45-75 kg při každém kroku. Výsledek? Rychlejší opotřebení kloubní chrupavky. Není potřeba být obézní - už 5 kg navíc může zkrátit dobu, než budete potřebovat operaci. Věděli jste, že ztráta 5 % tělesné hmotnosti může snížit bolesti v koleních o až 50 %? To není teorie. To potvrdila studie z Univerzity v Birminghamu z roku 2024, která sledovala 1 200 lidí s artrózou kolen. Ti, kdo zhubli, se pohybovali lépe, méně brali léky a měli méně návštěv u ortopedů.
Pohyb? Ne, nejde o běhání.
Mnoho lidí si myslí, že když mají artrózu, měli by se vyhýbat pohybu. To je největší chyba. Nejde o běhání, skákání nebo intenzivní fitness. Jde o správný pohyb. Pravidelná procházka 30 minut denně, jízda na kole nebo plavání udržují klouby pohyblivé a svaly kolem nich silné. Svaly jsou jako přirozené podpůrné těsnění - když jsou slabé, kloub se tře o kloub. A to způsobuje další poškození. V České republice je výborná infrastruktura pro chůzi - od chodníků v Praze až po turistické trasy v Krkonoších. Stačí začít pomalu. Ne každý den, ale každý druhý. A hlavně - nečekejte, až přestane bolet. Pokud bolest přetrvává déle než 2 hodiny po pohybu, způsobujete přílišnou zátěž. Změňte aktivitu.
Co jíte, to bolel
Nejde jen o tělesné váze. Jídlo může způsobit zánět, který artrózu zhoršuje. Zvýšený příjem cukru, zpracovaných potravin, bílého chleba a nasycených tuků (např. tuky z vepřového masa nebo těstovin s máslem) podporuje zánětlivé procesy v těle. To znamená, že i když máte „normální“ váhu, můžete mít v těle skrytý zánět, který ničí klouby zevnitř. Naopak - omega-3 mastné kyseliny (ryby, řepky, lněná semínka), zelenina, ovoce a celozrnné výrobky mají protizánětlivý účinek. Některé studie ukazují, že lidé, kteří pravidelně jedí lososa nebo sardinek alespoň dvakrát týdně, mají o 30 % nižší riziko zhoršení artrózy. A co cukr? Jedna plechovka sladkého nápoje denně může zvýšit riziko zhoršení artrózy o 60 % - podle dat z Národního ústavu zdraví v Praze z roku 2023.
Nezahřívání a chlad
Nejde jen o zimní měsíce. V České republice je často chladnější než většina lidí předpokládá - i v březnu nebo říjnu. Pokud se nezahříváte, klouby se ztuhují a bolest se zhoršuje. Nejde o to, že chlad „způsobuje“ artrózu. Ale chlad způsobuje, že svaly kolem kloubu zůstávají napjaté, krevní oběh se zpomaluje a bolest se zvyšuje. Pokud máte artrózu v koleni, nechodte s krátkými kalhotami, když je venku 8 °C. Používejte tepelné obvazy, nebo alespoň silnější ponožky. V lázních v Karlových Varech nebo Mariánských Lázních se pro to používají speciální teplé koupele - ale i doma můžete použít vlažnou láhev s vodou nebo elektrický ohřívač kloubů. Stačí 15 minut denně, až se svaly uvolní.
Stres a spánek
Stres není jen v hlavě. Když jste stresovaní, tělo uvolňuje kortizol - hormon, který způsobuje zánět. A když spíte málo, tělo se nedokáže dostatečně obnovit. Lidé, kteří spí méně než 6 hodin denně, mají o 40 % vyšší riziko zhoršení artrózy, podle výzkumu z Univerzity Karlovy. Nejde o to, že byste měli spát 10 hodin. Ale pokud se probouzíte unavení, bolesti se zhoršují. Pokud máte problémy se spánkem, zkuste odpočívat 20 minut po obědě. Nebo si před spaním udělejte 10 minut jen klidu - bez telefonu, bez televize. Jen sedět, dýchat a nechat myšlenky běžet.
Co dělat, když je to už moc?
Když bolesti přerostou, co dělat? V České republice máte výborné možnosti. Lázně v Mariánských Lázních, Karlových Varech nebo Františkových Lázních nejsou jen pro turisty. Jsou to léčebné centra s dlouholetou tradicí. Zde se používají minerální vody, jíl, koupele, fyzikální terapie a speciální cvičení. Mnoho pacientů, kteří přišli s těžkou artrózou, po týdnu v lázních zjistili, že mohou chodit bez bolesti, a to i bez léků. Nejde o zázrak. Je to kombinace tepla, pohybu, odpočinku a podpory. Pokud máte zdravotní pojištění, můžete si většinu těchto léčebných programů nechat hradit. Stačí se obrátit na svého lékaře - on vydá odkaz na léčebný pobyt.
Co dělat hned teď?
Nečekejte, až to bude horší. Začněte tady a teď:
- Změřte si váhu - pokud máte přes 10 % přebytku, začněte s 15 minutami chůze denně.
- Vyhoďte sladké nápoje - nahraďte je vodou, čajem nebo kvasnicovým nápojem.
- Přidejte do jídelníčku 1 porci ryby týdně - losos, sardinky, makrela.
- Když je venku chladno, obalte koleně nebo kyčle teplou ponožkou nebo tepelným obvazem.
- Před spaním si dejte 10 minut klidu - bez obrazovky.
Tyto kroky nevyřeší artrózu. Ale zpomalí ji. A to je všechno, co potřebujete - čas. Čas, abyste mohli ještě dlouho chodit, cestovat, hrát s vnoučaty, jít na procházku do lesa. Ne každý den bude lehký. Ale každý malý krok vede k tomu, že se bolest nezhorší.
Může artróza být způsobena dědičností?
Ano, dědičnost hraje roli - pokud vaši rodiče nebo prarodiče měli silnou artrózu, máte vyšší riziko. Ale to neznamená, že ji nemůžete ovlivnit. Dědičnost je jako zápalná sčítací výzva - můžete ji vyhrát, pokud se staráte o váhu, pohyb a stravu. Mnoho lidí s dědičným rizikem nikdy nevyvinulo těžkou artrózu, protože žili zdravě.
Je lepší léky nebo přírodní metody?
Léky jako paracetamol nebo NSAID (např. ibuprofen) pomáhají s bolestí, ale nezastavují poškození. Přírodní metody - jako správná strava, pohyb, teplé koupele - působí na příčinu: zánět a slabost svalů. Nejlepší je kombinace: léky na krátkou dobu, když bolest příliš přesahuje, a dlouhodobě přírodní metody. V České republice je běžné, že lékaři doporučují oba přístupy současně.
Můžu s artrózou jezdit na kole?
Ano, jezdit na kole je jedna z nejlepších aktivit. Je to nezávažný pohyb, který nezatěžuje klouby, ale posiluje svaly kolem kolen. V ČR máte výborné cyklostezky - například výšinná cyklostezka mezi Karlovými Vary a Mariánskými Lázněmi je ideální pro lidi s artrózou. Důležité je vybrat kolo s převody a sedlo v optimální výšce, aby koleně nebyla příliš ohnuta.
Je dobré používat kloubní opasky nebo ortézy?
Ano, ale jen na krátkou dobu a podle doporučení lékaře. Ortézy mohou pomoci při chůzi nebo při zátěži, ale pokud je nosíte příliš dlouho, svaly se ztrácejí. Nejlepší je používat je jen při dlouhých procházkách nebo při náročnějších činnostech. Většina lékáren v ČR nabízí kvalitní ortézy - ale nezapomeňte si je nechat přizpůsobit odborníkem.
Může artróza způsobit bolest v zádech?
Ne přímo, ale nepřímo. Pokud máte artrózu v koleni, začnete jít jinak - například s větším náklonem těla. To zatěžuje páteř. Mnoho lidí si myslí, že bolest v zádech je problém páteře, ale ve skutečnosti je to důsledek artrózy v dolních končetinách. Pokud máte bolest v zádech a zároveň artrózu v koleni, je třeba řešit obě věci najednou - ne jen páteř.
